L’Apnea Ostruttiva del Sonno (OSA) può causare una ipossia cerebrale intermittente che può danneggiare il benessere del nostro cervello.
I parametri polisomnografici di Apnea-Hypopnea Index (AHI) e saturazione periferica di O2 (SpO₂) non definiscono accuratamente la dinamica della ossigenazione cerebrale.
Uno studio della Pusan National University, Busan, Republic of Korea, ha registrato contestualmente la saturazione cerebrale di O2 del lobo frontale (rSO₂) utilizzando uno spettroscopio a raggi infrarossi (functional near-infrared spectroscopy (fNIRS), durante la registrazione polisomnografica notturna (PSG) in 23 soggetti adulti, di cui 13 affetti da OSA e 10 di controllo.
I risultati dello studio dimostrano che la rSO₂ era negativamente associata agli indici di apnea ma non mostrava associazione con la ipopnea.
Al contrario la SpO₂ media era associata con gli indici di ipopnea e la minima SpO₂ risultava associata con tutti gli indici.
Questi dati suggeriscono che gli episodi di apnea causano una desaturazione cerebrale, mentre le ipopnee sono mitigate dalla autoregolazione cerebrale, rivelando una dissociazione fra ossigenazione cerebrale e SpO₂. Di converso SpO₂ da sola può non riflettere l’ipossia cerebrale.
BIBLIOGRAFIA
Chang Hyun Park, Hwan Wook Shim, Hwidon Lee, Chang-Seok Kim, Young-Min Lee.Cerebral oxygenation responses to obstructive sleep apnea in cognitively normal older adults: a study using simultaneous polysomnography and functional near-infrared spectroscopy.Sci Rep 15, 37230 (2025). https://doi.org/10.1038/s41598-025-21068-5
L’integrazione della PSG con la fNIRS di alta qualità può fornire conoscenze importanti nel campo fisiologico dell’OSA ed avere un impatto potenziale sulla conoscenza della compromissione delle funzioni cognitive. Attualmente l’uso clinico più consolidato della NIRS è il monitoraggio della saturazione regionale cerebrale soprattutto in chirurgia cardiaca/CBP, mentre la maggior parte delle sue applicazioni per diagnosi/stratificazione in neurologia e psichiatria è promettente ma ancora prevalentemente non standardizzata e routinaria.
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
La chirurgia nasale è centrale ma non primaria nel trattamento dell’OSA
Il collasso dell’epiglottide nell’OSA
Sleep Endoscopy (DISE): indicazioni per il planning chirurgico dei pazienti con OSA
La CPAP diminuisce il rischio di malattie cardiovascolari nell’ OSA
Prevalenza delle vertigini nei pazienti con OSA
Interventi di chirurgia del palato per OSA: confronto rischio complicanze
Risultati clinici a distanza della Expansion Sphinteric Pharyngoplasty nel trattamento dell’OSAS
OSAS aumenta rischio di malattie renali
Oral Appliance nell’OSAS: fattori predittori di risposta non soddisfacente
Ruolo della Sleep Endoscopy nella diagnostica dei disturbi ostruttivi del sonno (OSAS)
L’ostruzione nasale fattore indipendente di rischio ipertensione incontrollabile nei pazienti OSA
Collasso ipofaringeo prevalente nei bambini obesi con OSA
Respirazione orale nell’OSAS: chiudere la bocca è sempre utile?
Tonsillotomia vs tonsillectomia nel trattamento dell’OSAS pediatrico
Espansione mascellare rapida non migliora l’OSA pediatrica
Sleep Endoscopy: selection of cases
Sleep Endoscopy: la procedura operativa
Sleep Endoscopy: protocollo farmacologico
Polisomnografia con Watch-Pat 300
Apnea Notturna: Valore della Polisomnografia
Valore delle faringoplastiche con fili barbed nella chirurgia dell’OSAS
OSAS moderato/severo: chirurgia multilivello meglio della terapia medica
OSAS medio-grave e igiene del sonno
Avanzamento maxillomandibolare e Apnea Ostruttiva
Chirurgia dell’OSAS: Avanzamento Ioideo
Terapia del’OSAS: La sospensione ioidea
L’uso del laser nella chirurgia delle Apnee Notturne (OSAS)
Attenzione alle Apnee ostruttive del sonno: possono indurre depressione negli uomini che ne soffrono
Apnee Notturne : la diagnosi e l’inquadramento ora è facile
Apnea ostruttiva posizionale e non posizionale
Apnea con ipertensione infantile
L’apnea del sonno danneggia il tessuto cerebrale dei bambini
Questionario Apnea Epworth Sleepiness Scale
Questionario Apnea American Academy of Sleep
Apnea e faringite: benefici a breve termine della tonsillectomia in età pediatrica
Associazione fra Osas e Trigliceridi
Apnee notturne: trattamento con cPAP migliora la vita sessuale
Apnea nel sonno: MAD non riduce rischio cardiovascolare
Bambini con OSAS dopo adenotonsillectomia
Eccessiva sonnolenza diurna e nuovo farmaco
Adenotonsillectomia e Apnea nei bambini
OSAS Epiglottis Stiffening Operation
OSAS e stimolazione del nervo ipoglosso
Budesonide spray nasale migliora la qualità della vita nei bambini affetti da Apnee notturne
La Chirurgia Orofaringea nel Trattamento dell’OSAS
Epiglottoplastica riduttiva con Laser Co2 per OSA
La ostruzione nasale notturna peggiora il controllo pressorio nei pazienti OSA
OSA e disturbi della deglutizione
Pazienti OSA: chirurgia meglio della cPAP