Associazione fra Osas e Trigliceridi. La severità dell’apnea ostruttiva del sonno (OSAS) è associata ad elevati livelli di colesterolo e di trigliceridi. È quanto emerge da uno studio svedese pubblicato da Respirology.
Ludger Grote e colleghi, della Sahlgrenska Academy di Gothenberg, hanno condotto un campionamento trasversale su 8.592 pazienti, inseriti nell’European Sleep Apnea Database, cui non era stata diagnosticata un’iperlipidemia e che non assumevano farmaci ipolipemizzanti.
L’età media dei pazienti era di 50 anni e il campione era composto per il 69% da uomini. L’indice di massa corporea medio era pari a 30,8 kg/m2 e l’indice apnea-ipopnea (AHI ) medio alla Polisomnografia si attestava a 25,7 eventi per ora.
I ricercatori hanno trovato una relazione dose-risposta tra il colesterolo totale (CT) e l’indice di desaturazione dell’ossigeno (ODI), mentre trigliceridi a digiuno e le lipoproteine a bassa densità sono risultati meglio correlati con l’aumento dell’indice AHI.
Le limitazioni dello studio, come sottolineato dagli stessi autori, sono rappresentate dal campionamento trasversale, misura che non consente di trarre conclusioni sulla possibile relazione causale tra OSAS e dislipidemia.
La dislipidemia, in quanto fattore di rischio cardiovascolare, probabilmente influisce sulla prognosi dell’apnea ostruttiva del sonno.
Numerosi studi su animali hanno peraltro dimostrato che la privazione di sonno può portare a cambiamenti a livello metabolico, incluso l’aumento di peso, così come a mutazioni del profilo lipidico.
È stato dimostrato che la mancanza di sonno indotta da circostanze come l’insonnia o l’apnea notturna, può alterare leptina e grelina, ormoni che regolano il peso e il senso di sazietà alimentare.
Dal punto di vista clinico, i risultati sottolineano la necessità di indagare sistematicamente la coesistenza di apnea a fattori tradizionali di rischio cardiovascolare quali fumo, ipertensione e dislipidemia.
Ancora da valutare è l’impatto del trattamento dell’OSAS sullo stato lipidico.
Bibliografia
C. Gündüz, O. K. Basoglu, J. Hedner, Ludger Grote et al. Obstructive sleep apnoea independently predicts lipid levels: Data from the European Sleep Apnea Database Respirology 2018 ,
doi.org/10.1111/resp.13372
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