Epiglottoplastica riduttiva con Laser Co2 per OSA.
Il video si riferisce ad un intervento di Epiglottoplastica eseguito da me durante una sessione di chirurgia live ad uno dei Corsi di Laserchirurgia da me organizzati all’Ospedale San Carlo-IDI.
L’intervento di Epiglottoplastica riduttiva (Epiglottectomia parziale), pur mantenendo una sua applicabilità, è stato nel tempo – il video è del 2010 – parzialmente sostituito da tecniche meno demolitive quali Epiglottis reshaping o Epiglotis stiffening operation, o Glossoepiglottopexy.
Epiglottoplastica riduttiva con Laser Co2 per OSA.
L’indicazione al trattamento del collasso dell’epiglottide quale corresponsabile del russamento e dell’OSA, deve essere dimostrata dalla DISE (Sleep Endoscopy) che precede sempre l’intervento.
Va asportato il terzo superiore, flaccido, dell’epiglottide.
Il Laser Co2 si presta ottimamente alla resezione endoscopica in campo esangue.
Nel video, con commento audio originale del tempo, è stata utilizzata la fibra Laser (Lumenis®) che era appena uscita sul mercato, inserita in manipolo malleabile in modo da consentirne sulla guida del microscopio, ma a amano libera, l’utilizzo a stretto contatto con i tessuti.
La capacità di taglio anche sulla cartilagine si è dimostrata eccellente.
L’intervento, laddove l’asportazione si limiti alla parte flaccida, nelle mie mani è sempre stato ben tollerato dal paziente senza dolore eccessivo, senza inalazione e con ottimo risultato sul russamento.
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