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Valore prognostico delle micrometastasi linfonodali nei tumori del cavo orale

Valore prognostico delle micrometastasi linfonodali nei tumori del cavo orale. I risultati di uno studio di review della Letteratura indicano che vi è una bassa evidenza che le Micrometastasi (Mi) linfonodali impattino negativamente sulla sopravvivenza dei pazienti con Carcinoma squamoso del cavo orale.    

I dati sulle cellule Tumorali Isolate (ITC) sono troppo limitati (un solo studio con analisi univariata) per fornire indicazioni definitive.

BIBLIOGRAFIA
Paris LiokatisIoanna LiokatiKatharina ObermeierWenko Smolka , Fatma ErsanIna Dewenter , Sven OttoPoxleitner Philipp , Birte Siegmund , Christoph Walz , Till BraunschweigFrederick KlauschenAndreas Mock Prognostic role of lymph node micrometastasis in oral and oropharyngeal cancer: A systematic review.Oral Oncol. 2024 Jul:154:106808. doi: 10.1016/j.oraloncology.2024.106808.

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Il modo migliore per identificare nei linfonodi la presenza di Mi è attraverso lo studio del Linfonodo Sentinella. L’esame istologico con sezioni seriate a 150 micron e studio immunoistochimico consente di evidenziare infatti anche le ITC. Nella mia esperienza non ho mai trovato, in questi casi di Mi e ITC, metastasi negli altri linfonodi dello svuotamento latero cervicale, né si sono verificate metastasi a distanza successive. Nel caso di ITC non eseguo più lo svuotamento, ma solo follow up.

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