Il fumo attivo indice di prognosi sfavorevole anche nei Tumori orofaringei HPV positivi. Se l’impatto negativo del fumo attivo sulla sopravvivenza dei tumori orofaringei (OPSCC) HPV negativi è ben definito, in quelli HPV correlati era incerto.
Xiao e collaboratori hanno effettuato uno studio retrospettivo sullo stato del fumo in 484 pazienti affetti da HPV+ OPSCC trattati in una singola istituzione in un periodo di 14 anni.
I pazienti sono stati suddivisi in tre categorie: non fumatori, ex fumatori e fumatori attivi (quelli che continuavano a fumare durante il trattamento o avevano smesso nei 3 mesi precedenti).
La maggioranza dei pazienti era stata trattata con Radiochemioterapia.
Lo studio dimostra che il fumo attivo costituisce un significativo fattore di rischio negativo per la sopravvivenza globale (OS), la sopravvivenza libera da malattia (PFS) e favorisce una maggiore incidenza di metastasi a distanza.
I fumatori presentavano alla diagnosi una stadiazione due volte più elevata, con un T più esteso (T3 24.5% vs. 17.2% per non/ex fumatori).
Il cut of riguardo al numero di pacchetti in grado di aumentare rischio è stato calcolato in più di 20 pacchetti/anno.
BIBLIOGRAFIA
Xiao R, Pham Y, Koyfman S, et al. Impact of active smoking on outcomes in HPV+ oropharyngeal cancer HEAD AND NECK 2020;42:269-80.
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