Linfonodo Sentinella nei Tumori del Cavo Orale: lavoro cinese di metanalisi riconosce i vantaggi rispetto allo Svuotamento Elettivo. Uno studio di metanalisi della letteratura ha messo a confronto la metodica della Biopsia del Linfonodo Sentinella (SLNB) con lo Svuotamento elettivo nel trattamento dei Carcinomi piccoli del cavo orale N0, cioè senza linfonodi cervicali sospetti o patologici.
Sono stati presi in considerazione 6 studi prospettici.
Le due metodiche sono risultate comparabili in termini di recidive regionali (risk ratio [RR] = 0.99; 95% confidence interval [CI], 0.58-1.70), sopravvivenza libera da malattia a 5-anni (RR = 0.99; 95% CI, 0.87-1.11), e sopravvivenza bruta a 5 anni (RR = 1.01; 95% CI, 0.90-1.13).
Nella strategia del linfonodo sentinella sono risultati meno eventi avversi rispetto al gruppo dei pazienti svuotati (RR = 0.12; 95% CI, 0.02-0.70). La conclusione è che a parità di risultati oncologici la SLNB garantisce meno effetti collaterali ed evita una chirurgia non necessaria.
BIBLIOGRAFIA
Zhangfan Ding , Yike Li , Xun Pan , Ming Xuan , Huixu Xie Xiaoyi Wang .Sentinel lymph node biopsy versus elective neck dissection in squamous cell carcinoma of the oral cavity with a clinically N0 neck: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. Head Neck 2021 43,10 P 3165- 71, doi: 10.1002/hed.26803.
Concordo pienamente con i risultati della metanalisi ed invito a leggere il mio ultimo lavoro sul Linfonodo sentinella pubblicato a inizio 2021 che stressa il vantaggio di evitare una chirurgia spesso inutile, riservandola solo ai casi in cui il Linfonodo Sentinella positivo ha individuato il paziente a rischio. Finora pero’ “vox clamantis in deserto “…quasi.
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
Linfonodo sentinella – “Medicina Regione Lazio”
Linfonodo Sentinella nei tumori del cavo orale ed orofaringe
Glossectomia Parziale e Biopsia del Linfonodo Sentinella
Linfonodo Sentinella nei Tumori del Cavo Orale – Intervista
Individuazione del Linfonodo Sentinella nei Tumori del Cavo Orale
Linfonodo Sentinella: Lezione alla Humanitas University
Linfonodo Sentinella: European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
Linfonodo Sentinella: Chirurgia Radioguidata
Linfonodo Sentinella: surgical consensus guidelines
Il Linfonodo Sentinella nei Carcinomi Squamosi del Labbro
L’esperienza personale nelle Biopsia del Linfonodo Sentinella nei T1-T2 del Cavo orale
Il ruolo della Medicina Nucleare nella biopsia del linfonodo sentinella nei tumori del cavo orale
La Chirurgia Radioguidata del Linfonodo Sentinella nei Tumori del Cavo orale
L’esame istologico del linfonodo sentinella nei Carcinomi del cavo orale
Linfonodo Sentinella: Esperienza preliminare all’Ospedale San Carlo
Linfonodo Sentinella: validità della biopsia
Linfonodo Sentinella – 1: Il Razionale
La Biopsia del Linfonodo sentinella nei tumori della bocca
Linfonodi Sentinella: identificazione intraoperatoria
Surgical consensus guidelines on sentinel node biopsy (SNB) in patients with oral cancer