Il carcinoma Adenoido Cistico (ACC) è una neoplasia maligna delle ghiandole salivari, caratterizzato dalla comparsa di recidive e metastasi a distanza, anche molto tardive rispetto alla diagnosi iniziale.
Pattern di crescita solido ed invasione perineurale sono fattori prognostici predittivi noti di un comportamento aggressivo. Uno studio finlandese su 65 casi di ACC, ha trovato che anche alcune caratteristiche istopatologiche possono avere un significato prognostico: presenza di gemme tumorali (tumor buds), vale a dire piccoli gruppi di poche cellule tumorali che si staccano dal margine infiltrativo del tumore principale ed invadono il tessuto circostante; percentuale di linfociti infiltranti il tumore (TILs), indice di buona risposta immunitaria se elevato e il rapporto tumore-stroma, vale a dire la percentuale tra la componente stromale non tumorale e la componente tumorale, all’interno di un campione istologico.
I casi dei ACC dello studio hanno mostrato nel 66.2% una elevata intensità di gemme tumorali con 5 o più cellule. ACC ricchi di stroma recidivavano più frequentemente (p = 0.029) ed erano associati a metastasi a distanze (p = 0.038).
ACC risultavano altresì portatori di bassa infiltrazione tumorale di linfociti nel 89%, che si associava ad un incremento di gemme tumorali (p = 0.039).
Non era però dimostrabile una correlazione fra tumor bud e riduzione della sopravvivenza.
Questi dati fanno ipotizzare un a risposta non favorevole ai trattamenti immunologici per ACC con basso numero di TILs.
BIBLIOGRAFIA
Aleksi Rytkönen, Hanna K Laine, Antti Mäkitie, Caj Haglund, Jaana Hagström, Alhadi Almangush, Ilmo Leivo. Stroma‐and Tumor‐Associated Predictive Features in Salivary Gland Adenoid Cystic Carcinoma of the Head and Neck. Journal of Oral Pathology & MedicineJ 2025 Jan;54(1):22-30. doi: 10.1111/jop.13589.
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
Carcinoma Adenoideo Cistico delle Ghiandole Salivari
Tumori delle ghiandole salivari
Tumori delle ghiandole salivari: confronto agoaspirato e agobiopsia
Ghiandole Salivari: il Tumore di Warthin
Importanza della Diagnostica Citologica Agoaspirativa nella patologia delle Ghiandole Salivari
The Milan System for Reporting Salivary Gland Cytopathology
Adenoma Pleomorfo: tumore parotideo frequente e particolare
Parotidectomia Sovraneurale per Adenoma Pleomorfo della Parotide
Adenoma Pleomorfo dello Spazio Parafaringeo: approccio chirurgico cervicotomico trasparotideo
Tumori benigni delle ghiandole salivari più frequenti con uso di cannabis
Stato linfonodale nelle ghiandole salivari maggiori: validazione di nuova classificazione
Oncocitoma delle Ghiandole Salivari
Lecture: i tumori delle ghiandole salivari
Epidemiologia dei tumori delle ghiandole salivari maggiori
Metastasi Linfonodali occulte nei Tumori delle Ghiandole Salivari
Tumori maligni delle salivari: nuovi biomarker per diagnosticarli
Tumori delle ghiandole salivari e linfonodi
Chirurgia della Parotide: la ricerca del Nervo Facciale
Nervo Grande Auricolare e chirurgia parotidea
Parotidectomia totale con tecnica MI FUSION ®
Parotidectomia Sovraneurale per Adenoma Pleomorfo della Parotide
Calcoli Salivari: la Scialoendoscopia
Carcinoma Mucoepidermoide della Parotide
Carcinoma a Cellule Aciniche della Ghiandola Parotide
Fattori di rischio di complicanze salivari dopo parotidectomia superficiale
Chirurgia della Parotide: liberazione del Faciale e Parotidectomia Parziale
Chirurgia della Parotide: la ricerca del Nervo Facciale
Parotidectomia totale con tecnica MI FUSION ®
Parotidectomia Superficiale: Tossina Botulinica Intraoperatoria
Tumori della parotide: validità e limiti della citologia agoaspirativa (FNAB)
Carcinomi squamosi del condotto uditivo esterno e parotide
Parotidectomia od Osservazione per l’Adenoma Pleomorfo degli Anziani?
Plastica di rotazione del Muscolo Sterno Cleido Mastoideo post Parotidectomia
Nervo Grande Auricolare e chirurgia parotidea
La classificazione delle Parotidectomie
Anatomia Chirurgica della Parotide e del Nervo Facciale (parte I)
Anatomia Chirurgica della Parotide (II Parte): la ricerca del Nervo Facciale
Anatomia Chirurgica della Ghiandola Parotide (III): l‘isolamento del Nervo Facciale
Metastasi Intraparotidee da Carcinoma Squamoso della Cute
L’uso dei Presidi Optici nella chirurgia della Parotide
I tumori dello spazio parafaringeo: una sfida per il chirurgo
Adenoma Pleomorfo: tumore parotideo frequente e particolare
L’uso dei Presidi Optici nella chirurgia della Parotide
Anatomia Chirurgica della Ghiandola Parotide (III): l‘isolamento del Nervo Facciale
Plastica di rotazione del Muscolo Sterno Cleido Mastoideo post Parotidectomia
La classificazione delle Parotidectomie
Parotidectomia Sovraneurale per Adenoma Pleomorfo della Parotide