Parotidectomia Superficiale: iniezione di Tossina Botulinica Intraoperatoria previene le complicanze salivari della Parotidectomia Superficiale. Sialocele e fistola salivare sono complicanze non serie ma fastidiose degli interventi di parotidectomia.
Uno studio pilota cinese ha valutato validità ed efficacia di una iniezione profilattica di tossina botulina (BTX) nelle parotidectomie superficiali (PSP).
I pazienti studiati sono stati 36, confrontati con il gruppo di controllo di 56 pazienti cui non era stata somministrata BTX.
L’incidenza di sialocele è risultata significativamente più bassa nel gruppo con BTX rispetto al gruppo di controllo (2.8% vs. 20.4%, P < .05) e quella di fistola salivare altrettanto (0% vs. 7.4%).
Anche il drenaggio di saliva raccolto nel postoperatorio risultava ridotto (55.0 mL vs. 116.6 mL, P < .001) rispetto al gruppo di controllo.
Nessun paziente dl gruppo con BTX aveva riportato paralisi temporanee o permanenti del VII nc.
La conclusione dello studio è che l’iniezione intraoperatoria di BTX sia realmente efficace e senza effetti collaterali nel prevenire le complicanze collegate alla secrezione salivare riducendo il drenaggio salivare e l’incidenza di sialocele.
BIBLIOGRAFIA
Dong‐Joo Lee Yu‐Mi Lee Hye‐Jin Park Jung Woo Lee Wonjae ChaIntraoperative botulinum toxin injection for superficial partial parotidectomy: A prospective pilot study. Clinical Otolaryngology , Marzo 2021, https://doi.org/10.1111/coa.13767
Trovo lo studio molto interessante perché la complicanza dello sialocele non è infrequente ed è aumentata con il diffondersi degli interventi di parotidectomia parziale. È una complicanza imprevedibile e fastidiosa per il paziente, la cui risoluzione è lunga ed esige ripetute aspirazioni e medicazioni compressive, spesso di difficile praticabilità
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