Claritromicina prolungata a basse dosi migliora i sintomi della sinusite cronica recalcitrante. Un totale di 18 pazienti affetti da Rinosinusite Cronica Refrattaria (RCRS) sottoposti a chirurgia endoscopica sono stati trattati con basse dosi (250 mg una volta al giorno) di Claritromicina orale per 12 settimane.
Dopo 4 settimane di trattamento è stato riscontrato un significativo miglioramento dei sintomi soggettivi quali congestione nasale, rinorrea, scolo retronasale e malessere generale.
Anche i reperti endoscopici del rinoedema e della rinorrea apparivano ridotti.
Un ulteriore significativo miglioramento era ottenuto al termine del trattamento di 12 settimane.
La terapia risultava ben tollerata e nessun significativo effetto collaterale era stato segnalato.
Lo studio del microbioma nasale mostrava un significativo decremento delle colonie di Streptococcus pneumoniae dopo 12 settimane di Claritromicina (P < .05), mentre la ricchezza, composizione e diversità erano simili a quelle pretrattamento.
Nello studio cinese la Claritromicina si è dimostrata efficace nel ridurre sintomi e segni clinici della RCRS avendo anche un effetto regolatore sul microbiota della cavità nasale.
BIBLIOGRAFIA
Han Chen, Bing Zhou, Qian Huang, Cheng Li, Yubin Wu , Zhenxiao Huang, Yunxia Li, Jing Qu, Nianci Xiao, Mingjie Wang.Efficacy and Safety of Long-Term Low-Dose Clarithromycin in Patients With Refractory Chronic Sinusitis After Endoscopic Sinus Surgery: A Prospective Clinical Trial.Ear Nose Throat J.2024 Jan;103(1):NP31-NP39. doi: 10.1177/01455613211032020
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