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L’olfatto spesso compromesso nella rinosinusite cronica con polipi endotipo Type 2

L’olfatto spesso compromesso nella rinosinusite cronica con polipi endotipo Type 2. La compromissione della sensazione olfattoria è un sintomo spesso presente della rinosinusoite cronica (CRS) soprattutto, ma non esclusivamente, nella forma con poliposi (CRSwNP).

Uno studio multicentrico italiano (25 centri) ha esaminato 811 pazienti con CRS suddividendoli a seconda dell’endotipo infiammatorio (Type 2 e non-Type 2).

L’ infiammazione Type 2 presenta il convolgimento sia del sistema immunitario innato che adattivo.

L’olfatto spesso compromesso nella rinosinusite cronica con polipi endotipo Type 2

In particolare, presenta alti livelli di cellule linfoidi innate tipo 2 (ILC2s) e Th2 helper cells, ed è mediata dalle citochine IL-4, IL-5, e IL-13.  

È caratterizzata da eosinofilia tissutale ed alti livelli di IgE.  

I casi con infiammazione Type 2 e poliposi erano molto più frequenti in questa casistica (656 vs 155). 

L’ 86.1% di essi presentava una disfunzione olfattoria rispetto al 71% nei casi di infezione non Type 2.

L’olfatto spesso compromesso nella rinosinusite cronica con polipi endotipo Type 2

Anche i questionari SNOTT-22, qualità della vita e nasal polyps score, risultavano peggiori.

Lo studio conferma che la funzione olfattoria pesa sulla Qualità di vita e rappresenta un importante obiettivo da perseguire nel trattamento di questi pazienti.

BIBLIOGRAFIA

Alberto Macch, Alessia Giorli, Elena Cantone, Giulia Monti ed altri 33   Sense of smell in chronic rhinosinusitis: A multicentric study on 811 patientsFront. Allergy, 21 April 2023. Sec. Rhinology Volume 4 – 2023 | https://doi.org/10.3389/falgy.2023.1083964

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