Cisti Intracordale: Fonochirurgia con Laser Co2. Il breve video illustra ancora una volta i concetti fondamentali della fonochirurgia e la duttilità della tecnica che utilizza il Laser CO2 in questa chirurgia.
La patologia responsabile della disfonia è una neoformazione intramucosa cordale destra.
L’incisione viene eseguita sulla superficie volare del ventricolo sulla porzione laterale della corda per non ledere la mucosa nel punto di affrontamento con la corda vocale controlaterale in fonazione.
Il laser Co2 consente un taglio preciso, non profondo, esangue.
Con scollatore microchirugico si scolla la neoformazione dal legamento vocale nello spazio di Reinke. Con microtampone si completa lo scollamento preservando integro il legamento vocale.
Il Laser CO2 con Acuspot a bassa potenza (1 Watt) in modalità continuo superpulsato permette delicatamente di isolare la neoformazione cistica che presenta aderenze cicatriziali con la mucosa cordale indissociabili. Si completa la asportazione della neoformazione che viene inviata integra all’esame istologico.
Il profilo della corda che affronta la cv controlaterale in fonazione è rimasto sottile ma intatto.
La duttilità della tecnologia Laser ci consente di creare un lembo sottile di mucosa, vaporizzando delicatamente il tessuto interstiziale dello spazio cordale immediatamente sottomucoso.
L’intervento endoscopico, della durata di pochi minuti, in regime di chirurgia mininvasiva day surgery, ha consentito in campo completamente esangue, di rimuovere la cisti mucosa intracordale con le aderenze alla mucosa della corda, preservando integro e non traumatizzato il legamento vocale e rimodellando il profilo cordale in modo che la parte mediale che affronta la cv controlaterale non sia cruenta.
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