Otomicosi: confronto fra Triamcinolone Acetonide Econazolo Crema e Nystatina Sospensione nel trattamento della Otomicosi.
Un trial clinico prospettico condotto all’Ospedale di Wuhan (Cina) su 786 pazienti con diagnosi di otomicosi prevalentemente da Aspergillus niger, ha messo a confronto due trattamenti:
a) crema a base di triamcinolone acetonide econazole (TAEC)
b) sospensione di nystatina 1:1 applicata localmente nel condotto uditivo esterno (CUE) dopo apposita toilette dello stesso dai depositi fungini, per 2 settimane.
Il tasso di guarigione è risultato del 97.6% nel gruppo TAEC e 73.5% nel gruppo trattato con nystatina (P < .01).
Sintomi fastidiosi quale dermatite irritativa, otalgia o mal di testa è stato registrato nel 2.4% dei pazienti del gruppo TAEC vs. il 59.8% dei pazienti trattati con Nystatina (P < .01).
Il tasso residuo di antifungini registrato alla fine del trattamento è stato 1.9% nel gruppo con Triamcinolone e dell’89.9% nel gruppo trattato con Nystatina (P < .01).
La conclusione è che dopo la accurata toilette del cue, l’uso topico di TAEC sotto controllo endo-otoscopico sia un trattamento efficace conveniente e ben tollerato della otomicosi.
BIBLIOGRAFIA
Qingguo Chen, Hanqi Chu, Yanling Tao , Liyan Peng, Liangqiang Zhou, Lei Liu , Xiaohui Wu . A Comparison of Triamcinolone Acetonide Econazole Cream and Nystatin Suspension in Treatment of Otomycosis Laryngoscope 2021 May;131(5):E1640-E1646. doi: 10.1002/lary.29190.