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Il reflusso faringo laringeo: quanto deve durare la terapia?

Il reflusso faringo laringeo: quanto deve durare la terapia? Quando deve essere la durata minima del trattamento antireflusso?

Un esperto del tema, Jerome R Lichien ha studiato 159 pazienti (età media 49.9 anni) con Reflusso Faringo Laringeo (LPRD) documentato da pH impedenzometria ipofaringo-esofagea intraluminale multicanale.

A seconda del tipo di reflusso i pazienti erano stati trattati con una combinazione di PPI, alginato o magaldrato.

I risultati dello studio hanno evidenziato come un mese di trattamento può essere sufficiente nel migliorare la sintomatologia (reflux symptom score- RSS) solo in 1/3 dei pazienti (32.7%).

Gli altri pazienti giudicati early responders dopo 1 mese migliorano con il prosieguo della terapia.

Dei 62 pazienti giudicati non responders ad 1 mese, oltre la metà risultarono responsivi al trattamento dopo 3- 9 mesi.

A 9 mesi il range di successo varia fra 82.4% a 99.3%.

La severità del RSS basale è un fattore predittivo significativo della risposta terapeutica.

BIBLIOGRAFIA
Jérôme R Lechien. Minimum Effective Duration of Laryngopharyngeal Reflux Disease Treatment: A Prospective Study.Otolaryngology – Head and Neck Surgery 2024 July 171(4)     DOI: 10.1002/ohn.878

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Lo studio conferma che la terapia del RFL non è generalmente breve e solo nel 30% dei casi risulta efficace dopo un solo mese. Personalmente consiglio ai miei pazienti un trattamento iniziale con PPI e alginati per un periodo minimo di 2 mesi, prolungandolo in caso di insuccesso parziale

Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:

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PH Impedenzometria nel Reflusso Faringo Laringeo 

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