Polipo sessile corda vocale anteriore: bioexeresi con Laser Co2. Il video mostra un caso di polipo del terzo anteriore della corda vocale vera di destra.
In fibrolaringoscopia la neoformazione appare sessile sita al terzo anteriore della cvv senza coinvolgere la commissura anteriore.
In microlaringoscopia, per la conformazione anatomica della bocca del paziente, la esposizione è difficoltosa ma sufficiente per dominare la lesione.
Polipo sessile corda vocale anteriore: bioexeresi con Laser Co2.
Gli accorgimenti per avere una miglior esposizione sono la pressione dall’esterno della laringe da parte dell’aiuto, l’uso di tamponcini montati su micropinza per spostare la mucosa controlaterale e mettere in tensione la corda, la creazione di un primo lembo di mucosa con l’incisione laser laterale per poter tendere la corda afferrandola e medializzandola con micropinza da presa.
La regolazione del Laser CO2 è a basso wattaggio con emissione superpulsata continua.Â
Viene eseguita prima l’incisione laterale, in un piano sottomucoso, rispettando il legamento vocale.
Poi, aiutandosi con micropinza a trazionare il tessuto posteriornente, viene sezionata la mucosa anteriormente ad asportato integralmente il polipo edematoso.
Si controlla la radicalità della asportazione, visualizzando, con l’aiuto degli strumenti microchirurgici, la mucosa commissurale anteriore.
La vaporizzazione con il Laser CO2 del frustoli mucosi per regolarizzre il profilo cordale e la rimozione con tamponcino umido dei residui di carbonizzazione, permette una guarigione rapida ed un recupero fonatorio ottimale.
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