Il linfonodo linguale (LLN), localizzato nella superficie interna del muscolo miloioideo, non viene di solito incluso nella chirurgia convenzionale dello svuotamento per tumori del cavo orale.
Uno studio coreano ha investigato i fattori di rischio delle metastasi del linfonodo linguale ed il suo significato oncologico in pazienti con tumori della lingua e del pavimento orale.
Sono stati indagati 51 pazienti adulti sottoposti a chirurgia del collo esteso alla regione sublinguale per carcinoma del cavo orale.
In 9 pazienti (17.6%) si è riscontrata una metastasi del LLN, associata significativamente a stadiazione linfonodale avanzata, scarsa differenziazione tumorale e invasione vascolare.
La presenza di metastasi LLN risultava associata ad un rischio di mortalità 8 volte maggiore rispetto alla assenza di metastasi sottolinguale.
La prognosi di questi pazienti a 5 anni risultava significativamente peggiore rispetto ai pazienti senza metastasi (22.2% vs 85.7%; P < .001).
Dato il forte valore prognostico negativo, gli autori suggeriscono, nel caso di tumori della lingua e del pavimento orale, di valutare attentamente lo spazio sublinguale preoperatoriamente ed intraoperatoriamente.
BIBLIOGRAFIA
Oh Hyeong Lee, Uiju Cho, Jae Seong An, Jung-Hae Cho.Prognostic Significance of the Metastatic Lingual Lymph Node in Oral Tongue and Floor of Mouth Squamous Cell Carcinoma J Oral Maxillofac Surg. 2022 Mar;80(3):553-558. doi: 10.1016/j.joms.2021.11.003.
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