Epistassi e trattamento con anticoagulanti. L’uso diretto degli anticoagulanti orali superiore agli antagonisti della Vitamina K nel trattamento dell’epistassi.
Una sistematica review della Letteratura ha comparato i risultati dell’uso diretto di anticoagulanti orali (DOAC) vs gli antagonisti della vit K nel trattamento delle epistassi.
Sono stati ammessi 8 lavori per un totale 1390 pazienti.
Nel gruppo DOAC si è riscontrata una ospedalizzazione significativamente più breve (SMD = -0.22, 95% CI-0.42 to -0.02, p = .03) mentre nel gruppo VKA si era registrato un aumento dell’incidenza di tamponamenti posteriori (OR = .39, 95% CI 0.23 to 0.68, p = .001).
Non vi erano differenze statisticamente significative riguardo al tasso di recidive, ospedalizzazione, necessità di trasfusione o di trattamento chirurgico.
BIBLIOGRAFIA
Petar Stanković, Stephan Hoch, Stefan Rudhart , Danilo Obradović ,  Nikolaos Dagres,  Thomas Wilhelm. Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists in epistaxis patients: A systematic review and meta-analysis. Clin Otolaryngol. 2022 Mar;47(2):255-263. doi: 10.1111/coa.13898
Per ulteriori approfondimenti sull’epistassi, si possono consultare anche i seguenti link:
Epistassi: cosa fare? Intervista Live Social
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