Inibitori della pompa protonica contro il mal di gola persistente. Il trattamento del mal di gola persistente per 4 mesi con un inibitore della pompa protonica (lansoprazolo) non ha prodotto benefici.
Lo afferma uno studio multicentrico inglese in doppio-cieco su 346 pazienti adulti con disturbi alla gola persistenti da più di 6 settimane (raucedine, dolore, sensazione di nodo in gola…) senza causa evidente.
Gli score RSI (Reflux Sintomatic Index) medi alla baseline erano simili nei due gruppi (22.0 nel gruppo lansoprazolo e 21.7 nel gruppo placebo).(P=0,096).
Nello studio non era stata misurata la presenza di reflusso gastroesofageo, scelta giustificata dagli autori con l’intenzione di riprodurre una pratica comune.
Bibliografia
O’Hara J, Stocken DD, et al. Use of proton pump inhibitors to treat persistent throat symptoms: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ 2021;372:m4903 doi:10.1136/bmj.m4903
Lo studio è importante perché dimostra come non sia assiomatico mal di gola persistente con malattia da Reflusso Faringo Laringeo. La prescrizione di una terapia impegnativa e lunga con PPI è giustificata solo dopo che una laringoscopia abbia evidenziato i segni tipici di contatto dell’acido con la mucosa faringolaringea o sia stata eseguita una pH impedenzometria con evidenza di Reflusso
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