Iperparatoroidismo primario:Choline-PET-CT miglior metodica di imaging per identificarlo. L’accurata localizzazione preoperatoria dell’ iperparatiroidismo primario(pHPT) è fondamentale per il successo della paratiroidectomia.
Uno studio coreano di metanalisi ha messo in comparazione le differenti modalità di imaging preoperatorio per localizzare il pHPT. Dall’esame dei dati di 8495 pazienti ricavati da 119 studi comparativi è emerso che la sensitività della PET-CT con 18F Colina è significativamente più elevata di quella con technetium 99m sestamibi single-photon emission computed tomography (MIBI SPECT) (analisi per pazienti (OD: 5.22; analisi basata sulle lesioni OD: 17.70 ).
Tra le 8 categorie di modalità di immagini choline PET-CT ha mostrato il più elevato valore SUCRA (Surface Under the Cumulative RAnking curve) sia nella analisi basata sul paziente che su quella basata sulla lesione .
Pertanto la diagnostica con Colina-PET-CT dovrebbe essere considerata la metodica di imaging gold standard nella ricerca della localizzazione preoperatoria del iperparatiroidismo primario
BIBLIOGRAFIA
Sang-Woo Lee, Sung Ryul Shim, Shin Young Jeong et al. Seong-Jang Kim
Direct Comparison of Preoperative Imaging Modalities for Localization of Primary Hyperparathyroidism. A Systematic Review and Network Meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;147(8):692-706. doi:10.1001/jamaoto.2021.0915
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