Chiusura del faringe dopo laringectomia totale: sutura meccanica e manuale a confronto. Uno studio pubblicato dai ricercatori della Universitat Autònoma de Barcelona, Spain, ha messo a confronto nella chiusura del faringe nell’intervento di laringectomia totale la sutura meccanica con quella manuale.
I casi presi in esame sono stati 126, 80 (63.5 %) trattati con sutura manuale e 46 (36.5 %) con sutura meccanica.
Non si sono riscontrate significative differenze nell’incidenza di fistole faringocutanee tra i due gruppi: 16.3 % per la chiusura manuale e 13.0 % per quella meccanica.
I risultati oncologici sono stati leggermente migliori nel gruppo di sutura meccanica dove però la stadiazione tumorale era più favorevole.
BIBLIOGRAFIA
A Sansa-Perna M Casasayas-Plass, C Rovira-Martínez, M López-Vilas, J García-Lorenzo , M Quer-Agusti, X León-Vintró . Pharyngeal closure after a total laryngectomy: mechanical versus manual technique. J Laryngol Otol. 2020 Jul;134(7):626-631. doi: 10.1017/S0022215120001371.
Concordo con la conclusione degli autori che la sutura meccanica del faringe dopo laringectomia totale sia una tecnica valida ed oncologicamente corretta se utilizzata nei casi adatti, essenzialmente dove i margini sani sono sufficientemente ampi per consentire una chiusura che utilizza un po’ più di tessuto rispetto alla sutura tradizionale.
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