Il tubo salivare di Montgomery aiuta a prevenire le fistole faringocutanee. Uno studio spagnolo pubblicato su American Journal of Otolaryngology ha valutato l’efficacia del tubo salivare di Mantgomery per prevenire il rischio di fistola faringocutanea nei pazienti sottoposti a Laringectomia totale (LT) e svuotamento del collo (ND).
Sono stati messi a confronto due gruppi: 44 pazienti portatori di stent di Montgomery e 28 senza.
Tutti i pazienti avevano subito un intervento di LT e ND.
Analizzando i risultati, si è riscontrato un decremento statisticamente significativo nella percentuale di fistolizzazione nei pazienti con il tubo di Montgomery ed un più precoce svezzamento della deglutizione per cui gli autori suggeriscono un protocollo di utilizzazione standardizzato.
BIBLIOGRAFIA
Pablo Torrico Román , Agustín García Nogales, Gabriel Trinidad Ruíz. Utility of the Montgomery salivary tubes for preventing pharyngocutaneous fistula in total laryngectomy. Am J Otolaryngol Jul-Aug 2020;41(4):102557. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102557.
Non ho mai utilizzato lo stent di Montgomery di routine nella Laringectomia Totale per prevenire le fistole. L’ho utilizzato con successo nelle ricostruzioni con lembo dopo la comparsa della fistola per evitare le recidive. Ho riscontrato sempre una grande difficoltà da parte dei pazienti a sopportarlo e per questo non lo amo in modo particolare, pur riconoscendone l’efficacia.
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