Ipertrofia adenoidea: RX Laterale Rinofaringe aiuta nella valutazione clinica. È utile la radiografia del rinofaringe in laterale per quantificare il grado di ipertrofia adenoidea e determinare l’indicazione all’intervento nei casi di ostruzione nasale?
Uno studio retrospettivo ha valutato 234 casi di adenoidectomia che avevano effettuato preoperatoriamente un radiogramma del rinofaringe in laterale e in cui vi era accordo fra diagnosi radiologica e reperto intraoperatorio.
Alla revisione delle immagini radiologiche, la percentuale di ostruzione respiratoria calcolata come rapporto fra volume adenoideo e volume del cavo aereo rinofaringeo, era significativamente differente fra i casi in cui le adenoidi erano gravemente ostruttive (N = 137, mean = 94.71, SD = 6.55, range [72.00; 100.00]) e moderatamente ostruttive (N = 97, mean = 78.53, SD = 6.91, range [63.67; 98.08]).
Gli autori hanno valutato che una ostruzione della via aerea nasofaringea del 65% possa rappresentare un cut-off per indicare che il volume adenoideo sia clinicamente rilevante.
La radiografia può fornire una informazione supplementare sul grado di ostruzione della via aerea soprattutto quando vi siano dubbi clinici che l’ipertrofia adenoidea sia la unica causa della ostruzione nasale.
BIBLIOGRAFIA
Soldatova L, Otero HJ, Saul DA, Barrera CA, Elden L. Lateral Neck Radiography in Preoperative Evaluation of Adenoid Hypertrophy. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2020 May;129(5):482-488. doi: 10.1177/0003489419895035.
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