Valore della profondità di invasione tumorale (DOI) nei tumori laringei glottici. Il valore prognostico della profondità di invasione tumorale (DOI) è ben codificato nel carcinoma orale, orofaringeo e cutaneo ma poco valutato nei tumori laringei glottici.
I ricercatori del gruppo del prof. Peretti dell’Università di Genova hanno valutato su 91 pazienti operati per carcinoma laringeo il pDOI e su 59 di essi il DOI radiologico basato sulla TC preopertoria.
È stata riscontrata una elevata concordanza fra pDOI e rDOI (R = 0.85; p < 0.001). pDOI risultava significativamente più alto nei pazienti con invasione perineurale (p < 0.001), invasione linfovascolare (p < 0.001) e metastasi linfonodali (p < 0.001). Riguardo alla sopravvivenza libera da malattia risultava impattante solo all’analisi univariata e non a quella multivariata.
Questi risultati aprono alla possibilità di utilizzare il DOI come criterio selettivo per lo svuotamento latero cervicale in quei casi in cui vi è incertezza o dibattito come in casi selezionati cT3 glottici o cT1 sovraglottici o in casi ricorrenti o recidivi ad altri trattamenti. Per Peretti e coll. il cut-off, data l’accuratezza (0.68), la sensitività (0.88) e la specificità (0.64) per la presenza di metastasi è valutato in 7 mm.
BIBLIOGRAFIA
Marta Filauro, Simone Caprioli, Paola Lovino Camerino , Claudio Sampieri, Cristina Conforti, Andrea Iandelli, Pietro Benzi, Giulia Gabella, Elisa Bellini, Francesco Mora , Giuseppe Cittadini , Giorgio Peretti , Filippo Marchi.Depth of Invasion Assessment in Laryngeal Glottic Carcinoma: A Preoperative Imaging Approach for Prognostication.Laryngoscope. 2024 Jul;134(7):3230-3237. doi: 10.1002/lary.31369.
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