Drenaggio in aspirazione negli interventi sul collo: corretto posizionamento. Il video illustra il corretto posizionamento del drenaggio in aspirazione dopo intervento di svuotamento latero cervicale.
La mia preferenza va al drenaggio piatto Jacson-Pratt collegato ad un bulbo di raccolta delle secrezioni che deve essere mantenuto sotto vuoto (spremuto) e svuotato durante la medicazione quotidiana misurando e segnando la quantità di liquidi raccolti.
Il drenaggio viene mediamente tenuto un paio di giorni. L’inserimento e posizionamento va fatto a fine intervento.
Se non vi è ago in dotazione al tubo di drenaggio, come in questo caso, va preparata la strada con una piccola Kelly dall’interno verso l’esterno nella porzione inferiore laterale della ferita chirurgica.
Facendo pressione, senza scollare troppo, la punta della Kelly arriva in corrispondenza della cute, che viene incisa con bisturi lama 11.
Per poter inserire correttamente il tubo di drenaggio un’altra Kelly- mosquito percorre in senso inverso, dall’esterno all’interno, il tramite creato e afferra e traziona da dentro a fuori il tubo di drenaggio.
La parte piatta viene posizionata nel campo chirurgico in modo che possa drenare tutti i livelli cervicali svuotati.
L’eccesso viene tagliato.
Si completa la sutura ricostruendo piano sottocutaneo e cutaneo della ferita chirurgica in modo da ottenere un campo chiuso che possa mantenere il drenaggio in aspirazione.
Con un filo di seta 3-0 il tubo di drenaggio viene fissato alla cute con un primo punto che gli passa sotto, un secondo punto di ancoraggio ed un terzo che circonda due volte il tubo stesso.
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
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