Coinvolgimento della commissura anteriore: fattore prognostico sfavorevole nei tumori glottici trattati con laserchirurgia. Il coinvolgimento della commissura anteriore (AC) è considerato un fattore prognostico indipendente sfavorevole per I tumori glottici, trattati con microlaringochirurgia laser CO2 (TLM).
Uno studio retrospettivo turco su pazienti con T1 glottico conivolgente la AC ha evidenziato come sopravvivenza globale (OS) e sopravvivenza libera da recidive (RFS) erano più elevate in pazienti con stadi precoci di coinvolgimento della AC.
Un coinvolgimento tipo AC3 (pazienti con coinvolgimento della intera regione della AC su entrambi i lati della linea mediana) ed una estensione verticale, erano associate ad una prognosi negativa.
La cartilagine tiroidea con angolo stretto aumentava l’incidenza di recidive.
Simili risultati sono stati ottenuti da uno studio cinese in cui la sopravvivenza era inversamente proporzionale alla stadiazione di T per la estensione commissurale nei gruppi AC0, AC1, AC2, e AC3 (P = .004)
BIBLIOGRAFIA
-1 Caglar Eker, Ozgur Surmelioglu, Muhammed Dagkiran, Omer Kaya, Ilda Tanrisever, Burak Arpaci, Bedir Kaya , Sevinc Puren Yucel Karakaya , Elvan Onan. Transoral laser microsurgery for T1 glottic cancer with anterior commissure: Identifying clinical and radiological variables that predict oncological outcome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2024 May;281(5):2597-2608. doi: 10.1007/s00405-024-08513-3.
– 2 Di Wang, Yan Liu , Lianji Wen, Shuang Li, Shuna Zhu, Tuanjie Wang , Dan Yu . Oncological Outcomes of Transoral Laser Microsurgery for Early Stage Glottic Cancer with Involvement of the Anterior Commissure. Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Jul;171(1):172-179. doi: 10.1002/ohn.767.
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