Fattori di rischio per la formazione di ascesso dell’epiglottide. L’epiglottite acuta dell’adulto può esitare in ascesso (AE).
Uno studio della National & Kapodistrian University of Athens, Grecia, ha valutato i fattori clinici e microbiologici legati a questa evenienza su 140 pazienti: 113 con AE in confronto a 27 (19.3%) con epiglottite acuta evoluta in ascesso.
Fattori quali: età, sesso, stagionalità, fumo, BMI, e comorbidità non risultavano avere una differenza statisticamente significativa fra i due gruppi.
Connessi con la formazione di ascesso risultavano “voce soffocata” (p<.013), distress respiratorio (p<.001) e preesistenza di una cisti dell’epiglottide (p<.001).
L’85% delle colture effettuate evidenziavano una infezione monomicrobica in cui lo Streptococco era il germe più frequentemente rilevato (64%), mentre l’Haemophylus Influentiae non era stato mai riscontrato in alcun preparato.
La sede più frequente dell’ascesso era la faccia linguale dell’epiglottide.
La necessità di un trattamento chirurgico dell’ascesso si era verificato in 20/140 casi (14%), quando vi era stato un interessamento dello spazio sopraglottico o delle logge profonde del collo.
In questi casi la flora batterica risultava più frequentemente mista.
L’esistenza dell’ascesso raddoppia i tempi di ospedalizzazione.
BIBLIOGRAFIA
Giorgos Sideris, Nikolaos Papadimitriou, Georgios F Korres, Anastasios Karaganis, Pavlos Maragkoudakis, Thomas Nikolopoulos, Alexander Delides. Clinical and Microbiological Factors Associated With Abscess Formation in Adult Acute Epiglottitis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2022 Nov;131(11):1194-1201. doi: 10.1177/00034894211051817.
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link: