Sorveglianza attiva vs chirurgia immediata nel carcinoma papillifero della tiroide low-grade. Una sistematica review e metanalisi della letteratura effettuata dai ricercatori della Hanyang University di Seoul (Republic of Korea) ha confrontato i risultati della sorveglianza attiva (AS) vs trattamento chirurgico immediato (IS) per il Carcinoma papillifero low risk della tiroide.
I pazienti indagati globalmente sono stati 9397. Non è stata riscontrata sostanziale differenza sulla mortalità cancro correlata fra i due gruppi.
Il tasso di progressione di malattia nel gruppo sottoposto a AS è risultato pari a 14.53% ed il ricorso alla chirurgia tardiva pari al 14.91%.
L’incidenza di complicanze e recidive risultavano più alte in questo gruppo rispetto a quello del trattamento chirurgico immediato. Maggiori erano anche la estensione extratiroidea e la multifocalità. Qualità della vita e livello di ansia erano sovrapponibili fra AS e IS. Maggiore risultava l’interesse per la attività sessuale nel gruppo AS.
Pertanto pur risultando i risultati oncologici sovrapponibili fra i due gruppi, questi aspetti vanno considerati nel proporre la sorveglianza attiva in questo tipo di neoplasia
BIBLIOGRAFIA
Nguyen, V.C., Song, C.M., Ji, Y.B. et al. Outcomes and effectiveness of active surveillance for low-risk papillary thyroid carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol 282, 2239–2252 (2025). https://doi.org/10.1007/s00405-024-09141-7
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