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Scleroterapia promettente nel trattamento delle epistassi nella Teleangectasia Emorragica Ereditaria

Scleroterapia promettente nel trattamento delle epistassi nella Teleangectasia Emorragica Ereditaria. La Teleangectasia emorragica ereditaria (HHT) è una condizione ereditaria caratterizzata da teleangectasie mucose, epistassi ricorrenti e malformazioni arterovenose che incide significativamente sulla qualità di vita.    

Morbidità e mortalità sono dovute alle conseguenze della anemizzazione severa.  

Sono descritti diversi tipi di trattamento (tamponamento nasale, laser, coblation, microdebridement, bevacizumab, settodermoplastica) tutti con risultati non interamente soddisfacenti.

I ricercatori della Mayo Clinic di Phoenix (AZ-USA) hanno condotto una sistematica review della letteratura sull’uso della scleroterapia  (7 studi per un totale di 196 pazienti).

Tutti gli studi, seppur con una difformità di valutazione, hanno riportato una significativa riduzione del numero e severità degli episodi di epistassi con miglioramento della HHT. 

In base a questi dati la scleroterapia appare un trattamento promettente degli episodi di epistassi recalcitranti nella HHT, anche se sono necessari più ampi studi prospettici multicentrici, che utilizzino strumenti universalmente validati di valutazione.

BIBLIOGRAFIA

 Brittney Thiele , Yassmeen Abdel-AtyLisa Marks , Devyani LalMichael Marino . Sclerotherapy for Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia-Related Epistaxis: A Systematic Review. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2023 Jan;132(1):82-90. doi: 10.1177/00034894221078075.

Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:

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