Tonsillectomie dell’adulto: riscontro di tumori maligni occulti. Uno studio retrospettivo della letteratura unito alla revisione della casistica personale di tonsillectomie nell’adulto effettuate dal 2000 al 2016 ha permesso ai ricercatori della University of New Mexico Hospital, Albuquerque, NM, USA, di riscontrare una prevalenza di neoplasie maligne occulte dello 0.033% su 12.094 casi di tonsillectomia per patologia benigna.
Tre casi su 4 sarebbero stati individuati preoperatoriamente applicando opportuni criteri di analisi dei fattori di rischio.
L’analisi statistica indica che la frequenza predittiva di malignità occulta, nei casi con criteri di sospetto negativi è dello 0.01%, vale a dire 1 caso ogni 10.000.
Le linee guida USA raccomandano pertanto una analisi patologica completa dello specimen per tutte le tonsillectomie dell’adulto
Bibliografia
Noah Syme, Stefan Brettfeld. Ashley Dorneden, Von Samedi, Therese Bocklage, Orrin Myers , Fred Herzon, Duncan A Meiklejohn .Occult Malignancy in Adult Tonsillectomy for Benign Indication.Ann Otol Rhinol Laryngol.2021 Apr;130(4):356-362. doi: 10.1177/0003489420952474
Sul modello di quanto viene routinariamente fatto all IC Humanitas di Milano presso il quale sono Consultant, da qualche anno anch’io preferisco sottoporre ad esame istologico tutte le tonsille asportate nell’adulto anche per patologia infiammatoria benigna. Al momento non ho avuto riscontro di patologia maligna occulta
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