La Tonsillectomia rimane l’intervento otorinolaringoiatrico più eseguito al mondo e nonostante le diverse tecniche utilizzate il problema del dolore postoperatorio rimane tutt’ora l’effetto collaterale più fastidioso ed invalidante.
La tecnica Coblation (Cold Ablation) applicata a questo intervento è basata sull’utilizzo di una corrente elettrica bipolare a radiofrequenza attraverso un mezzo di soluzione salina con la produzione di ioni sodio in grado di provocare rottura dei ponti intracellulari e quindi distruzione cellulare ad una temperatura non superiore ai 60°C. Tale metodica permette la dissezione accurata del tessuto tonsillare dallo strato muscolare profondo e la coagulazione in un campo esangue, utilizzando per tutto il tempo un unico strumento costituito da un manipolo malleabile.
Il video mostra i tempi pressochè reali di una tonsillectomia in una ragazza di 20 anni affetta da tonsilliti ricorrenti. L’escissione nel piano di clivaggio fra parenchima tonsillare e fibre muscolari permette una significativa riduzione del dolore postoperatorio ed una più rapida guarigione della loggia tonsillare se paragonata con le tecniche di dissezione bipolare.
L’indicazione più valida è nelle tonsille ipertrofiche intraveliche dei bambini, dove il piano di dissezione è a livello della capsula, senza coinvolgimento dei muscoli parafaringei.
Per ulteriori approfondimenti si possono consultare anche i seguenti articoli:
– La Radiofrequenza nel Trattamento dei Turbinati https://www.mauriziovigili.it/la-radiofrequenza-nel-trattamento-dei-turbinati/
– Indicazioni alla Tonsillectomia in età pediatrica https://www.mauriziovigili.it/indicazioni-alla-tonsillectomia-in-eta-pediatrica/
– Apnea e faringite: benefici a breve termine della tonsillectomia in età pediatrica https://www.mauriziovigili.it/apnea-e-faringite-benefici-a-breve-termine-della-tonsillectomia-in-eta-pediatrica
– Tonsille e Adenoidi: cosa servono? https://www.mauriziovigili.it/tonsille-e-adenoidi-cosa-servono/