HomeArticoliLe vertigini in età pediatrica

Le vertigini in età pediatrica

Le vertigini in età pediatrica. La segnalazione di vertigini o fenomeni di instabilità posturale si possono verificare nei bambini o nei ragazzi in età adolescenziale e meritano attenta valutazione per differenziare un disturbo vestibolare da fenomeni extravestibolari come l’epilessia o tumori endocranici.

L’incidenza di disturbi vertiginosi nei bambini è stata valutata nella maggior parte degli studi intorno al 10%.

La prevalenza aumenta con l’età, dal 4.1% per i bambini di 3-5 anni, al 7.5% per i ragazzi compresi fra 15 e 17 anni.

Nel complesso emerge come il 5-10% dei bambini presenta almeno un episodio di vertigine prima dei 10 anni, il 10% di questi ha almeno un episodio/anno e nel 51.5% l’intensità della vertigine è tale da bloccare l’attività.

Nel 25%-50% dei casi circa si associa ad una forma di emicrania (emicrania vestibolare con manifestazione di intensa cinetosi già a partire dai 2-3 anni e familiarità di emicrania in oltre il 70%).

Da diversi lavori inerenti la presenza di vertigine in età infantile, emerge come le principali cause siano: otiti (24%), la vertigine parossistica, (18%), l’emicrania (17%) ed i traumi cranici 14%) e la vertigine psicogena,un quadro comune soprattutto nelle adolescenti in cui vertigini e capogiri mostrano comorbidità psichiatrica e somatizzazione.

Rare sono la malattia di Menière ad insorgenza precoce od il neurinoma dell’acustico.

La valutazione delle vertigini nei bambini richiede:

  1. l’utilizzo di un questionario anamnestico per la raccolta completa della storia clinica e dei sintomi lamentati
  2. Un esame audio-impedenzometrico completo
  3. Test della funzionalità vestibolare, selezionati ed effettuati in base all’età del paziente e del grado di collaborazione. Tali esami vanno fatti in ambito specialistico con personale medico e tecnico esperto.
  4. In casi selezionati possono essere aggiunti l’elettroencefalogramma, test ematologici e diagnostica per imaging (RM –TC)

Il trattamento delle vertigini in età pediatrica è strettamente dipendente dalla identificazione della etiologia e deve essere attentamente ponderato.

Il primo provvedimento è eliminare eventuali fattori scatenanti i sintomi (problemi oculari, affaticamento, stress etc), rassicurare genitori e bambino sulla trascurabile probabilità di patologie gravi all’origine dei disturbi, formulare prescrizioni farmacologiche mirate e solo se strettamente indispensabili suggerendo precocemente l’attuazione di un idoneo atteggiamento comportamentale e riabilitativo.

Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:

Vertigine Parossistica Posizionale Benigna da otoliti (VPPB)

Vertigine da otoliti ( VPPB): le Manovre Liberatorie

Vertigine da otoliti ( VPPB): le Manovre Diagnostiche

Trattamento Sindrome di Menière

Ipoacusia. Non ci sento bene: cosa devo fare?

Ipoacusia: gli Esami di Secondo Livello

Otiti medie acute e croniche: complicanze

Otite media cronica del bambino

Otite media con versamento: gene della mucina connesso a perdita di udito

Neurinoma dell’acustico o Schwannoma Vestibolare

Schwannoma Vestibolare: Opzioni di Trattamento

Articoli Correlati

Prof. Maurizio G. Vigili

OTORINOLARINGOIATRIA

Clicca qui per visitare il mio profilo

Prenotazione Rapida

Hai la necessita di prenotare velocemente una visita con il prof. Maurizio Giovanni Vigili

Articoli Correlati