Adenopatia latero cervicale cistica: valore della biopsia liquida nella ricerca del carcinoma orofaringeo HPV correlato. A fronte del sintomo più frequente di presentazione del carcinoma orofaringeo HPV correlato rappresentato dalla adenopatia latero cervicale, la determinazione del DNA tumorale circolante modificato dal virus (TTMV)–HPV DNA è un biomarker unico.
È prodotto dalla frammentazione dell’HPVDNA, durante la degradazione dell’HPV associato al tumore.
È particolarmente utile nel monitorare la comparsa di recidiva di malattia.
In uno studio su 138 pazienti adulti (58% uomini, età media 57.5 anni) è stato valutato anche a fini di diagnosi nella ricerca del tumore orofaringeo HPV correlato in pazienti che presentavano una massa latero cervicale indeterminata (risultata carcinoma HPV correlato nel 34.1%).
Il test TTMV-HPV mostrava una sensibilità del 95.7%, una specificità del 97.8%, un valore predittivo positivo del 95.7% e predittivo negativo del 97.8%.
Pertanto l’esame TTMV-HPV DNA circolante, conosciuto anche come biopsia liquida, si è dimostrato un eccellente test diagnostico per la determinazione del carcinoma squamoso-HPV, risultando particolarmente indicato nei pazienti in cui ottenere una adeguata biopsia tissutale risulti particolarmente problematico o nella diagnostica delle masse cistiche a primitività ignota
BIBLIOGRAFIA
Rocco Ferrandino, Joshua Barlow, Brandon Gold et al. Daniel Kraft, Scott A Roof, Marita S. Teng , N. Khan, Michael H. Berger, Krzystof J.Misiukiewicz, Kunal K Sindhu, Richard L. Bakst, Marshall R posner, William H.Westra, Eric M. Genden, Raymond L. Chai. Diagnostic Accuracy of Circulating Tumor HPV DNA Testing in Patients With a Lateral Neck Mass. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.doi:10.1001/jamaoto.2024.2702
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
La biopsia liquida nei tumori dell’orofaringe HPV
Carcinoma dell’Orofaringe Hpv correlato
Carcinoma dell’Orofaringe: proposta di nuova classificazione
DNA tumorale circolante nel trattamento dei tumori orofaringei HPV+