Irrigazioni Nasali Steroidee meglio dello Spray nel controllo della Rinosinusite Cronica. Qual è la migliore terapia topica per evitare infiammazioni mucosali persistenti, recidiva di poliposi, esacerbazione di infezioni nei pazienti affetti da Rinosinusite cronica (RSC) sottoposti a chirurgia endoscopica rinosinusale?
Uno studio in doppio cieco randomizzato condotto su 44 pazienti affetti da RSC e sottoposti a chirurgia rinosinusale ha messo a confronto la somministrazione di cortisone (2 mg di mometasone) per irrigazioni nasali, con la somministrazione dello stesso prodotto in spray nasale ( 1 volta al dì per 12 mesi).
I risultati sono stati valutati sia in base alle risposte soggettive dei pazienti (VAS e SNOT22), sia mediante valutazione radiologica ( Lund-Mackay Score LMK ) ed endoscopica.
Tutti i pazienti risultavano significativamente migliorati dopo la chirurgia, tuttavia il gruppo di pazienti che aveva assunto steroidi mediante irrigazioni nasali aveva registrato, ad un anno di distanza, un maggior miglioramento nell‘ostruzione nasale (p=0.029), un miglior indice di LMK ed una minore infiammazione rispetto al gruppo di pazienti che avevano fatto semplicemente lo spray.
Bibliografia
Harvey R.J.,Snidyongs K., Kalish LH et al. :Corticosteroid nasal irrigations are more effective than simple sprays in a randomized double-blinded placebo-controlled trial for chronic rhinosinusits after sinus surgery. Int Forum Allergy Rhinol 2018 Feb 2 doi 10.1000b
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