I Lipomi Cervicali. Il Lipoma è una neoformazione rotondeggiante costituita da accumulo di tessuto grasso adiposo, a lenta crescita solitaria o a sedi multiple, il più delle volte situato tra la cute e le sottostanti fasce muscolari.
Alla palpazione il lipoma è pastoso, raramente teso, e si sposta facilmente alla lieve digito pressione.
Solitamente si manifestano con più evidenza nella mezza età.
Sono sempre benigni e spesso ben tollerati, il più delle volte asintomatici o paucisintomatici a seconda della posizione.
Le cause sono sconosciute. Spesso esiste una familiarità e fattori genetici giocano un ruolo nel loro sviluppo.
Diagnosi
La diagnosi di lipoma si ottiene mediante:
- Esame clinico-palpatorio
- Imaging: Ecografia (massa ipoecoica – omogenea)
- MRI o CT se il lipoma è grande (>10 cm), ha caratteri anomali o appare più profondo del grasso. TC MRI evidenziano meglio i rapporti spaziali ed il grado di infiltrazione di vasi e nervi. I lipomi benigni appaiono alla CT come masse ipoatteneuate omogenee, senza contrast enhancement, mentre in MRI tendono ad avere alto segnale nelle immagini T1-pesate con progressivo decremento della intensità di segnale in T2-
- Biopsia quando c’è il sospetto del Liposarcoma, cioè di un tumore maligno del tessuto adiposo. Le caratteristiche cliniche in questo caso sono la rapida crescita, il dolore e l’assenza di movimento sotto la pelle
Trattamento
Solitamente il lipoma non necessita trattamento. Nel caso desse fastidio o impedimento funzionale, sia inestetico, dolente e tenda a crescere può essere consigliato il trattamento:
- Rimozione chirurgica. Se l’asportazione è completa le recidive sono rare. Possibili effetti collaterali sono le cicatrici e gli ematomi per cui si ricorre alla tecnica della estrazione del grasso con minima incisione
- Liposuzione
Alcuni casi personali
Lipoma intraparotideo in sede preneurale. Asportazione con parotidectomia superficiale
Lipoma della ghiandola sottomandibolare infiltrante la ghiandola stessa. Istologia: Lipoma atipico
Lipoma cervicale profondo al di sotto del muscolo SCM. Si evidenzia l’asportazione chirurgica per via cervicotomica ed il campo chirurgico dopo la asportazione
Se hai una massa molle, elastica nel collo che ti da fastidio ai movimenti, presente da tempo, potrebbe essere un lipoma. Prenota una visita per inquadrare la lesione e valutare se e quando sia opportuno intervenire