Biopsie random non orofaringee inutili nella ricerca di primitività in metastasi da T occulto. Nelle metastasi da T ignoto, sulla base di una sistematica review anglosassone della letteratura, non appare appropriato effettuare biopsie random in sedi delle vie aerodigestive superiori clinicamente e radiologicamente negative ad eccezione dell’orofaringe (tonsille base lingua).
Gli articoli esaminati sono stati 11 per un totale do 990 pazienti. In caso di linfonodo latero cervicale EBV positivo il tumore primitivo occulto nel 51,7% dei casi è in rinofaringe.
La Narrow band imaging (NBI) è di aiuto nella identificazione della primitività con biopsie mirate nelle sedi non orofaringee
BIBLIOGRAFIA
C M Bowe, M Garg The role of non-oropharyngeal biopsies in head and neck squamous cell carcinoma of unknown primary: A systematic review Clin Otolaryngol. 2024 Apr 25. doi: 10.1111/coa.14157