Bamboo nodes cordali associati alle malattie autoimmuni. I cosiddetti “Bamboo nodes“ (noduli a bambù) sono rari e spesso sono testimonianza di malattia autoimmune. Nascono sulla faccia superiore della corda vocale vera con l’aspetto di una banda trasversale.
Sono solo pochi i casi finora descritti ma l’incidenza è verosimilmente sottostimata perché confusi con i comuni noduli vocali.
L’aspetto in laringoscopia dei noduli a bambù si distingue dalle altre lesioni cistiche delle corde vocali per la sede (superficie superiore della corda al terzo medio mentre le cisti interessano più frequentemente il margine libero al terzo anteriore medio); aspetto (bande trasversali sottomucose rispetto a lesioni rotondeggianti traslucide o biancastre caratteristiche delle cisti) colorazione (giallastra, talora biancastra); bilateralità, stroboscopia; onda mucosa ridotta assente con alterazione della chiusura glottica.
Tipica è l’associazione con malattie autoimmuni, in particolare sindrome di Sjogren (anti-SS-A/SS-B), Artrite reumatoide, Lupus eritematoso sistemico, malattia mista del connettivo (MCTD), Sindrome anti sinthetase, Sclerodermia ed altre.
Nel 25% dei casi la diagnosi reumatologica non è ancora nota al momento della valutazione foniatrica.
La terapia locale può essere iniezione locale di corticosteroidi nelle corde vocali e immunosoppressori sistemici oltre alla logopedia.
BIBLIOGRAFIA
Leonardo Franz, Giovanna Baracca, Roberta Cenedese, Cristina Birca, Cesarina Facchini, Cosimo de Filippis, Gino Marioni. Autoimmune-related dysphonia: vocal fold bamboo nodes. American Journal of Otolaryngology–Head and Neck Medicine and Surgery 47 (2026) 104809
Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:
Polipo della corda vocale: laserchirurgia
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La riabilitazione logopedica nelle disfonie nodulari in età evolutiva
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