Tonsille e Adenoidi nell’infanzia: rischi a lungo termine della rimozione. Ci sono rischi a lungo termine di contrarre malattie se tonsille ed adenoidi sono state rimosse nell’infanzia?
Per rispondere a questa domanda uno studio Danese ha esaminato una popolazione di circa 1.200.000 bambini nati in Danimarca fra il 1979 ed il 1999, valutandone lo stato di salute sulla base dei registri di malattie nazionali per un periodo da minimo 10 a massimo 30 anni ( fino al 2009). I bambini sono stati divisi a seconda dell’intervento subito: 17 460 Adenoidectomie, 11 830 Tonsillectomie, and 31 377 Adenotonsillectomie, confrontato con il gruppo di controllo dei bambini non operati .
Adenoidectomia e Tonsillectomia sono risultate associate ad un rischio 2-3 volte maggiore di sviluppare malattie del tratto respiratorio superiore (rischio relativo [RR], 1.99; 95% CI, 1.51-2.63 and RR, 2.72; 95% CI, 1.54-4.80; rispettivamente). Un incremento più contenuto del rischio di malattie infettive od allergiche si riscontrava anche nei bambini sottoposti ad adenotonsillectomia (RR, 1.17; 95% CI, 1.10-1.25), corrispondente ad un rischio assoluto del 2.14% a causa del fatto che tali patologie risultano relativamente frequenti nella popolazione comune (12%).
Le conclusioni di questa indagine confermano il valore di organo immunocompetente importante per lo sviluppo del sistema immunitario del tessuto linfatico adenotonsillare e inducono a limitare l’asportazione ai casi ostruttivi e realmente recidivanti di patologia infettiva.
G. Byars, S. C. Stearns, J.J. Boomsma, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online June 7, 2018. doi:10.1001/jamaoto.2018.0614
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