Stomato Gengivite Erpetica. Si manifesta con la formazione di vescicole causate dal virus Herpes Simplex di tipo 1 (HSV-1) sulla mucosa orale, più spesso le gengive, ed in corrispondenza delle giunzioni mucoso cutanee delle labbra e del naso.
Trattandosi di un’affezione di natura virale, la Stomato Gengivite Erpetica è contagiosa e può quindi essere trasmessa dal malato ad un individuo sano; così come può essere trasmessa dal cavo orale ad altre aree corporee (naso, occhi etc.).
Può comparire a tutte le età , anche se la prima manifestazione avviene generalmente nell’infanzia.
L’esatto meccanismo che porta alla riattivazione di HSV-1 non è chiaro del tutto; tuttavia, i principali fattori che possono favorire questo fenomeno sembrano essere:
- Periodi di forte stress, sia fisico che emotivo;
- Indebolimento del sistema immunitario;
- Assunzione di alcuni tipi di farmaci, come, ad esempio corticosteroidi od immunosoppressori ;
- Traumi
- Esposizione eccessiva ai raggi UVA , a temperature molto alte o molto basse ;
- Alterazioni o modificazione dei livelli ormonali (mestruazioni, gravidanza )
La sintomatologia è caratterizzata da dolori forti ed urenti nella bocca, disfagia, scialorrea, alitosi. Occasionalmente febbre, spesso comunque marcato malessere.
I linfonodi latero cervicali sono spesso dolenti ed aumentati di volume.
La complicanza più frequente è la sovrapposizione batterica.
La diagnosi è clinica per la presenza delle vescicole ed erosioni mucose rotondeggianti od ovali, nettamente circoscritte ed ulcere piatte con margine netto iperemico. Il fondo della erosione è spesso ricoperto da essudato giallastro.
Le aree mucose non colpite sono spesso arrossate. A differenza della stomatite aftosa sono colpite le gengive ed il palato duro.
Gli esami sierologici evidenziano un aumentato tasso di anticorpi contro Herpes Simplex Virus.
La guarigione completa avviene generalmente entro 8-10 gg.
La Terapia è sintomatica (antinfiammatori-antidolorifici) con eventuali soluzioni anestetizzanti. Toccatura delle vescicole con AgNO3 al 10% o gel a base di aloe pura sono efficaci.
Quando sono colpiti naso e labbro, possono essere utilizzati anche virostatici come Aciclovir crema.
In caso di sovrainfezione batterica ricorrere ad antibiotici ad ampio spettro.
La dieta deve essere semiliquida tiepida.