Vaccinazione anti HPV: linee guida e correzioni

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Vaccinazione anti HPV: linee guida e correzioni dell’American Cancer SocietyL’American Cancer Society (ACS) ha pubblicato una rivisitazione parzialmente critica delle raccomandazioni dell’Advisory Committee on Immunization Practices Recommendations per le vaccinazioni contro HPV.

L’ACS raccomanda la vaccinazione routinaria tra i 9 e 12 anni che porterà ad un progressivo incremento dei soggetti che non svilupperanno il tumore.

Gli operatori sanitari sono fortemente incoraggiati ad offrire la possibilità di vaccinarsi all’età di 9-10 anni.

Si raccomanda la vaccinazione HPV anche per soggetti fino all’età di 26 anni non vaccinati o che non avevano completato il ciclo di vaccinazioni.

Gli operatori sanitari devono informare questi soggetti fra 22 e 26 anni che comunque la vaccinazione a questa età è meno efficace nella prevenzione del rischio oncologico.

Contrariamente alle raccomandazioni ACIP un incremento di vaccinazioni per gli adulti di età fra 27 e 45 anni non è consigliato a causa della minore efficacia del vaccino e la bassa potenziale prevenzione nei confronti del cancro HPV indotto, dell’onere della decisione sul paziente e sul clinico, e della mancanza di sufficienti criteri di selezione sulla tipologia di pazienti che possano beneficiarne.

Va ricordato che negli USA l’incidenza di Carcinoma dell’Orofaringe HPV correlato è aumentato a livelli preoccupanti negli ultimi 40 anni (19.000 casi l’anno) e che le previsioni per il 2020 sono che il Carcinoma orofaringeo (OPC) superi in incidenza il Cancro della cervice uterina, divenendo il tumore HPV correlato più frequente.

 

BIBLIOGRAFIA
Debbie Saslow, Kimberly S Andrews, Deana Manassaram-Baptiste, Robert A Smith, Elizabeth T H Fontham, American Cancer Society Guideline Development Group Human papillomavirus vaccination 2020 guideline update: American Cancer Society guideline adaptation  Cancer J Clin 2020 Jul;70(4):274-280. doi: 10.3322/caac.21616. Epub 2020 Jul 8.

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