Tumore Orofaringeo Hpv indotto

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Tumore Orofaringeo Hpv indotto: nessuna de-esclation della terapiaUn nuovo studio coordinato da Hisham Mehanna dell’Università di Birmingham ha dimostrato che la de-escalation della terapia non funziona nei pazienti con carcinomi orofaringei Hpv +.

Con la rapida diffusione dell’Hpv nel mondo occidentale, i tumori di testa e collo Hpv+ vengono tipicamente osservati in pazienti giovani che rispondono bene al trattamento e hanno una buona sopravvivenza.

La speranza di beneficiare di trattamenti con minore tossicità ipotizzata da precedenti studi, non ha qui trovato riscontro.

I risultati dello studio De-ESCALATE- HPV su 334 pazienti dimostrano che l’uso del cetuxumab unitamente alla radioterapia non migliora gli effetti collaterali rispetto alla terapia standard, ma soprattutto porta ad una sopravvivenza peggiore, comparata alle cure tradizionali con Cisplatino e Radioterapia.

All’European Society for Medical Oncology Congress (ESMO 2018) Mehanna ha ribadito “ I pazienti con tumori HPV + devono continuare a Cisplatino e non Cetuximab dove possibile”.

Bibliografia
Mehanna, M. Robinson, A. Hartley, A. Kong, B. Foran, T.Fulton-Lieuw, M. Dalby, P- Mistry,M. Sen, L. O’Toole, H. Al Booz, K. Dyker, R. Moleron, S. Whitaker, S. Brennan, A. Cook, M.Griffin,E. Aynsley, M. Rolles,E. De Winton, A. Chan, D.Srinivasan, I. Nixon, J. Grumett, C R. Leemans, J. Buter,J. Henderson, K. Harrington, C. McConkey, A. Gray, J. Dunn,   Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTEHPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial. The Lancet vol 393, 51-60 , 2019 Deschuymer S, Mehanna H, Nuyts S. Toxicity Reduction in the Treatment of HPV Positive Oropharyngeal Cancer: Emerging Combined Modality Approaches. Front Oncol. 2018 Oct 9;8:439. doi: 10.3389/ fonc.2018 .00439.

Per ulteriori informazioni si possono consultare anche I seguenti link:

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