Montelukast: Effetti sulla Mucosa Nasale

Montelukast

Montelukast: Effetti sulla Mucosa NasaleMontelukast è un inibitore selettivo dei recettori dei leucotrieni D, potenti mediatori della flogosi, limitandone in tal modo gli effetti biologici (broncocostrizione, edema) con azione decongestionante sulla mucosa respiratoria e miglioramento delle capacità ventilatorie.

Viene frequentemente utilizzato nel trattamento dell’asma e della rinite allergica.

E’ stata prodotta una versione spray nasale di Montelukast per evitare gli effetti collaterali sistemici del farmaco somministrato per via orale.

Tuttavia gli effetti di Montelukast sulla mucosa nasale umana non sono ancora stati completamente esplorati ed i potenziali effetti collaterali sulla vascolarizzazione nasale meritano ulteriori approfondimenti.

Uno studio pubblicato su Eur. Arch Otolaryngol. ha valutato gli effetti del Montelukast sulla risposta vasocontrattile generata dalla muscolatura liscia delle strutture vascolari della mucosa nasale, investigati direttamente in vitro.

Lo studio esamina gli effetti sulla mucosa nasale in termini di rilasciamento della tensione mucosa, sulla vasocostrizione causata da 10 M di methoxamine come simpatico mimetico, e sulla vasocostrizione indotta elettricamente.

Dopo la vasocostrizione indotta sulla mucosa nasale dalla metoxamina, l’aggiunta di Montelukast alla dose di 10 M o superiore scatena una significativa vasodilatazione.

Montelukast non è in grado viceversa di inibire la vasocostrizione indotta dalla stimolazione elettrica.

L’incremento di concentrazione di Montelukast ha minimi effetti sulla tensione basale della mucosa nasale.

Lo studio evidenzia come ad alte dosi di Montelukast si crei una significativa vasodilatazione sulla mucosa nasale umana con un probabile antagonismo sugli α-adrenocettori.

Inoltre l’attività α-adrenergica agonista degli spray usati per l’ostruzione nasale, può essere ridotta utilizzando in modo concomitante (orale o spray locale) Montelukast.

Bibliografia
Wang HW, Lee JC, Wu PC, Chu YH, Lin YY, Cheng LH. Effects of montelukast on human nasal mucosa.   Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019 Jan 2. doi: 0.1007/s00405-018-05274-8.

Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link:

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