Metastasi Occulte nei Tumori Laringei Glottici

Metastasi-occulte

Metastasi Occulte nei Tumori Laringei Glottici in stadio iniziale. I tumori laringei glottici in stadio iniziale (cT1-T2 cN0) possono essere trattati con chirurgia o radioterapia, mentre il trattamento elettivo del collo N0 non viene generalmente effettuato data la scarsa incidenza di metastasi.

Il gruppo di ricercatori del Rush University Medical Center, Chicago Illinois USA, hanno revisionato, sul National Cancer Database, 931 pazienti trattati per tumore glottico iniziale comparando la sopravvivenza globale dei pazienti non trattati sul collo con quella dei pazienti sottoposti a svuotamento elettivo (END)  (38%).

È risultato che il 16% dei 372 pazienti sottoposti a END avevano metastasi occulte.

Un grading istopatologico elevato era maggiormente associato a metastasi occulte (P = .004) e questi pazienti avevano una sopravvivenza inferiore (P < .001).

La conclusione degli autori è che END dovrebbe essere preso in considerazione nei tumori  cT1-T2 N0 glottici poco differenziati o indifferenziati.

Se END  di per se non comporta un miglioramento della sopravvivenza, l’identificazione di metastasi linfonodale occulta è un importante fattore prognostico

 

BIBLIOGRAFIA
Tirth R PatelMichael EggerstedtJaijeet Toor , Bobby A TajudeenInna HusainKerstin StensonSamer Al-Khudari.Occult Lymph Node Metastasis in Early-Stage Glottic Cancer in the National Cancer Database.Laryngoscope.2021 Apr;131(4):E1139-E1146. doi: 10.1002/lary.28995

 

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