Cordectomia Laser I Tipo

Il video illustra un caso di lesione neoplastica (Tis) del terzo anteriore della corda vocale vera di sinistra.

Dopo aver valutato con ottica 0° l’estensione superficiale della neoformazione ed averla palpata con aspiratore, si decide di eseguire la manovra di idrodissezione iniettando con apposito ago a baionetta meno di 1 cc di soluzione fisiologica in sede suepiteliale della corda, nei pressi della lesione. Si assiste ad agevole scollamento dell’epitelio occupato dalla sospetta neoplasia dal legamento vocale sottostante, confermando l’assenza di atteggiamento infiltrativo.

Regolato il Laser Sharplan 20 (Lumenis®) dotato di micromanipolatore con Acuspot alla minima potenza 1W superpulsato continuo, si delimita la lesione da asportare, mantenendosi in tessuto macroscopicamente sano e si conduce l’escissione in un piano subepiteliale, preservando integralmente il legamento vocale (Cordectomia I tipo, classificazione ELS 2000). Il Laser consente una escissione in campo esangue estremamente precisa. In questi casi la guarigione avviene in tempo breve con recupero pressoché completo della voce.

 

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